高血压病在祖国医学中归属于“眩晕”“头痛”的范畴。中医认为，高血压病的发生与体质因素、情志因素、饮食起居等因素有关。长期情志不遂，特别是忧郁、恼怒太过，肝失疏泄条达，气机郁滞，日久化火生风，或火盛伤阴，阴虚阳亢，上扰清窍而致眩晕、头痛。平素嗜食肥甘，饥饱劳倦，伤于脾胃，健运失司，以致水谷不化精微，聚湿生痰，痰湿中阻，清阳不生，浊阴不降，而致眩晕、头痛。肾为先天之本，主藏精，若先天不足或年老致肾精亏虚，不能上充于脑，而致眩晕、头痛；或肾精不足，肝肾阴虚，阴虚阳亢致眩晕、头痛。 依据高血压病的中医病因病机及辨证分型，结合本辖区内高血压病患者的实际情况，归纳出本辖区内高血压患者的中医辨证分型以下列三种证型为主，制定本辖区内高血压患者的中医健康干预方案。 一、辨证论治
      （一）肝阳上亢型 1.病因病机：素体阳亢，肝阳上亢；或因长期忧郁恼怒，气郁化火，风阳升动，上扰清窍；或肾阴素亏，肝失所养，肝阴不足，肝阳上亢。 2.症状：眩晕，头痛头胀，头重脚轻，面红目赤，急躁易 4怒，口苦，舌红，苔黄，脉弦数。 3.治则治法：平肝潜阳。 4.方药：天麻钩藤饮加减。 天麻 9g 钩藤后下12g 石决明（先煎）18g 栀子 9g 黄芩 9g 川牛膝 12g 杜仲 9g 桑寄生 9g 益母草 9g 夜交藤 9g 朱获神 9g 5.中成药：天麻钩藤冲剂、天麻定眩片等。
      （二）痰湿中阻型 1.病因病机：平素嗜食肥甘，饥饱劳倦，伤于脾胃，健运失司，水谷不化精微，聚湿生痰，痰湿中阻，清阳不生，浊阴不降。 2.症状：头痛，眩晕，胸闷心悸，纳少，呕恶痰涎，形体肥胖，苔白腻，脉弦滑。 3.治则治法：燥湿祛痰，健脾和胃。 4.方药：半夏白术天麻汤加减。 半夏 9 g 白术 15 g 天麻 9 g 茯苓 9 g 陈皮 9 g 甘草 6g 橘红 9g 5.中成药：半夏化痰丸
        （三）肝肾阴虚型 1.病因病机：先天不足或年老或久病伤肾致肾精亏虚，肝失所养，肝阴不足，肝肾阴虚。 2.症状：头痛、眩晕，目胀耳鸣，健忘，心中烦热，肢体 5麻木，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细数。 3.治则治法：滋补肝肾，滋阴潜阳。 4.方药：镇肝熄风汤加减。 怀牛膝 30g 生赭石 30g 生龙骨 15g 生牡蛎 15g 生龟板 15g 生杭芍 15g 玄参 15g 天冬 15g 川楝子 6g 生麦芽 6g 茵陈 6g 甘草 6g 5.中成药：山楂降压片、六味地黄丸、牛黄降压丸等
          二、针灸治疗
       （一）针灸：取穴足三里、合谷；内关、太冲；三阴交、曲池、阳陵泉。用泻法，不留针，每天取一组穴。交替使用。
      （二）耳针法：有效治疗高血压。方法简单、疗效显著，易于推广，适宜年龄在 18－70 岁之间肝阳上亢型患者。尤其适用于肝阳上亢症状明显的原发性高血压患者。
       三、中药浴足
      （一）钩藤 20g，剪碎，布包冰片少许，加温水每日晨起、睡前浴足，每次 30 分钟，10 天为 1 疗程。
      （二）牛膝、川芎各 30 克，天麻、钩藤（后下）、夏枯草、吴茱萸、肉桂各 10g，加水煎 2000ml 水开后 10 分钟，取汁待水温适中后浴足 30 分钟，早晚各 1 次，10 天为 1 疗程。
 四、按摩导引
       （一）按摩保健。按摩头部，用两手食指或中指擦抹前额，再用手掌按擦头部两侧太阳穴部位，然后将手指分开，由前额 6向枕后反复梳理头发，每次 5－10 分钟。按摩头部可以清头目，平肝阳，使头脑清新，胀痛眩晕消减，头部轻松舒适，血压随之下降。此外还有擦腰背、点血压点等法。如擦腰背是用两手握拳，用力上下按摩腰背部位，每次 3－5 分钟，具有补肾强腰，舒通经脉，降低血压的作用。血压点在第六颈椎两侧 5 厘米处，点穴按压可以通经活络，降低血压。
       （二）倒捏脊俯卧位。请家属帮助从大椎向腰部方向捏脊。用两手食指和拇指沿脊柱两旁，用捏法把皮肤捏起来，边捏边向前推进，由大椎起向尾骶腰部进行，重复 3－5 遍。倒捏脊法可以舒通肾脉，降低血压。
       （三）揉肚腹。病人仰卧，用两手重叠加压，按顺时针方向按揉腹部，每次 3－5 分钟。揉肚腹可以疏通腹气，健脾和胃，调节升降，有降压的作用。此外，还可以进行日光浴、森林浴、泉水浴等自我保健活动。各项自我保健均应坚持长期进行，才会有明显效果，尤其对治疗后巩固疗效，功不可没。
五、运动疗法： 运动疗法有多种，根据患者的年龄、体质、病情等选择适宜的方法，包括散步、慢跑、太极拳、八段锦、保健操、气功等，不宜选择运动量过大、身体摆动幅度过大及运动频律过高的运动项目。
       （一）散步：一般宜在清晨进行，全身放松，自然呼吸，每天 50－1000 米，以不感疲劳为度，适于高龄及病情较重者。 
      （二）慢跑：一般在步行的基础上逐步过渡，逐渐加量，突出一个慢字，不求速度，以不过劳累为度，活动 15－30 分钟。 
      （三）太极拳：作太极拳可根据病情、身体情况，选练简化太极拳或等式太极拳。打拳时动作要柔和，姿势放松，动中有静，动静结合，可以成套路的打，也可以仅重复其中几个动作，每天 1－2 次，每次 15－30 分钟。
六、饮食疗法 高血压病人饮食宜清淡、营养均衡，少食肥甘厚味，如动物内脏、动物油等。芹菜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜、木耳、香菇、洋葱、海带、大蒜、苋菜、土豆、丝瓜、芋头、茄子等蔬菜和苹果、香蕉、西瓜、荸荠、山楂等瓜果具有降压或降血脂作用。小米、高粱、豆类、白薯等对高血压亦有好处。
 食疗方药：
       （一）醋花生仁：花生仁以食醋浸泡密封一周后可吃，每晚临睡前服 2－4 粒，嚼烂服下。
       （二）菜菔子：菜菔子 900 克，水煎过滤，浓缩或浸膏，干燥研粉压片，分三十次服用，每日三次。
      （三）杏仁鸡蛋糊：桃仁 12 克，杏仁 12 克，栀子 3 克，胡椒 7 粒，糯米 14 粒，全部捣烂，加鸡清 1 个调成糊状，分三次于睡前敷足心。
（四）菊槐茶：菊花、槐花、绿茶各等分，水代茶饮。
（五）决明子茶：决明子 15-20g，沸水冲泡，每天数次代 8茶饮用。
（六）玉米须茶：泡茶饮用每天数次，每次 25～30g。
（七）胡萝卜粥：新鲜胡萝卜 120g 切碎，加粳米 100g 煮粥食。
（八）荷叶粥：鲜荷叶一张煎汤代水，同粳米 100g 煮粥食。 七、调节情志 保持心情开朗乐观，避免长时间的精神紧张，使精神情志有张有弛，肝气畅达，心快神怡。恬淡虚无，遇事谦让，悲怒不生，自然精神愉快。减少思虑，松驰紧张的情绪，消除噪音的干扰，保持精神舒畅。可以安排一些有益于身心健康，消除紧张因素，保持血压稳定的活动。如种花草、养鸟养鱼、听音乐、学书法、绘画、钓鱼等，均可陶冶情操，宁心怡神。人逢喜事精神爽，愉悦的心情能使人心旷神怡，消除精神疲劳，调节脏腑功能，从而降低血压。
9附录 1 高血压诊断标准
参照《中国高血压防治指南》2005 年修订版 1、高血压的定义为：在未服用抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，按血压水平将高血压分为 1，2，3 级。收缩压≥140mmHg 和舒张压＜90mmHg 单列为单纯收缩期高血压。患者既往有原发性高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于 140/90mmHg，亦应该诊断为原发性高血压。 2、血压水平的定义和分类 参照《中国高血压防治指南》2005 年修订版 血压水平的定义和分类 分类 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）理想 ＜120 和 ＜80正常 120～129 和（或） 80～84正常高值 130～139 和（或） 85～891 级原发性高血压 140～159 和（或） 90～992 级原发性高血压 160～179 和（或） 100～1093 级原发性高血压 ≥180 和（或） ≥110单纯收缩期原发性 ≥140 和（或） ＜90高血压注：若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时，则以较高的级别为准。单纯收缩期原发性高血压也可按照收缩压水平分为 1、2、3 级。